İçindekiler 13 bölüm
tarihinde yayınlandı, tarihinde güncellendi · Klinik psikolog tarafından gözden geçirildi
Stres gündelik dilde neredeyse her rahatsızlığın açıklaması olarak kullanılıyor. Bu yaygın kullanım, kavramın kendisini bulanıklaştırıyor.
Oysa tanımlı bir karşılığı var ve zararlı hâle geldiği eşik de belirlenebiliyor.
Bu yazı stresin ne olduğuna ve nasıl göründüğüne odaklanıyor. Baş etme yollarını 7 adımda stres yönetimi yazısında ayrı olarak ele aldım.
Stres Nedir
Stres, kişinin karşılaştığı talebin, baş edebileceğini düşündüğü kaynakları aştığını değerlendirmesiyle ortaya çıkan tepki.
Bu tanımdaki kilit sözcük “değerlendirme”.
Aynı olay herkeste aynı stresi üretmiyor. Belirleyici olan olayın büyüklüğü değil, kişinin iki soruya verdiği cevap: bu benim için tehdit mi ve bununla baş edebilir miyim.
Bu yüzden aynı iş yükü bir kişide zorlanma, bir başkasında tükenme üretebiliyor.
Stres Her Zaman Zararlı Değil
Kısa süreli ve baş edilebilir stres, uyum sağlayıcı bir işlev görüyor.
Dikkati keskinleştiriyor, enerji sağlıyor ve harekete geçiriyor. Sınav öncesi hissedilen gerginlik ya da bir sunum öncesi yükselen tempo, performansı destekliyor.
Sorun iki noktada başlıyor.
Süre. Stresin geçici olmaktan çıkıp sürekli hâle gelmesi.
Kontrol algısı. Durumu değiştiremeyeceğini düşünmek. Alanyazında en yıpratıcı bulunan tablo, yüksek talep ve düşük kontrolün bir arada olduğu durumlar.
Akut ve Süregiden Stres
Akut stres. Belirli bir olaya verilen kısa süreli tepki. Trafik, bir tartışma, bir sınav. Olay geçtiğinde beden eski hâline dönüyor.
Süregiden stres. Zorlayıcının ortadan kalkmadığı durumlar. Ekonomik zorluk, bakım verme, sorunlu bir iş ortamı, uzun süren bir hastalık.
Aradaki fark önemli. Beden akut strese iyi uyum sağlıyor. Sorun, stres yanıtının kapanmaması.
Süregiden stresin sağlık üzerindeki etkileri iyi tanımlanmış durumda: bağışıklıkta düşme, kalp ve damar sağlığı üzerinde etki, uyku bozuklukları, sindirim sorunları ve ruhsal tablolara yatkınlık artışı.
Kaynaklar
İş. Yüksek talep, düşük kontrol, belirsizlik, iş güvencesizliği, ödül dengesizliği ve zor bir yönetici ilişkisi.
Ekonomik zorluk. Süregiden ve kontrol edilemez olarak algılandığı için en yıpratıcı kaynaklardan biri.
İlişkiler. Süregiden çatışma, ayrılık, aile içi gerginlik.
Bakım verme. Yaşlı, hasta ya da özel gereksinimli bir yakının bakımı. Bu, en az görünen ve en çok yıpratan kaynaklardan biri.
Sağlık. Kendisinin ya da bir yakınının hastalığı.
Kayıp ve yas.
Büyük yaşam değişiklikleri. Taşınma, iş değişikliği, evlilik, doğum, emeklilik. Bunların olumlu olması stres üretmediği anlamına gelmiyor.
Belirsizlik. Bilinen bir olumsuzluk, bilinmeyen bir ihtimalden daha az stres üretiyor.
Zaman baskısı ve aynı anda çok sayıda sorumluluk.
Görünmeyen yük. Planlama ve hatırlama sorumluluğu. Bu başlığı ilişkilerde küçük şeylerin yarattığı büyük sorunlar yazısında ele aldım.
Bedensel Belirtiler
Bu belirtiler gerçek ve çoğu zaman kişiyi önce hekime götürüyor.
- Baş ağrısı ve migren atakları
- Boyun, omuz ve sırt kaslarında gerginlik
- Diş sıkma ve çene ağrısı
- Çarpıntı ve göğüste sıkışma
- Mide yanması, bulantı, bağırsak düzensizlikleri
- Uykuya dalamama ya da gece sık uyanma
- Sürekli yorgunluk
- İştah değişikliği
- Sık hastalanma
- Cilt sorunlarının artması
- Âdet düzeninde değişiklik
- Cinsel istekte azalma
Bu belirtilerle başvuran kişilerde önce tıbbi değerlendirme gerekiyor. Stres bir dışlama tanısı değil ancak benzer belirtiler üreten tıbbi tabloların ayırt edilmesi gerekiyor.
Duygusal Belirtiler
- Sürekli gerginlik ve tetikte olma hâli
- Sinirlilik ve öfke eşiğinin düşmesi
- Kaygı ve endişe
- Çökkün duygudurum
- Motivasyon kaybı
- Kontrolü kaybetme duygusu
- Umutsuzluk
- Duygusal uyuşma
Zihinsel Belirtiler
- Dikkat toplamada güçlük
- Unutkanlık
- Karar vermede zorlanma
- Sürekli aynı konuları düşünme
- Zihnin kapanmaması ve gece boyunca sürmesi
- Olumsuz olana odaklanma
Dikkat ve unutkanlık belirtileri, süregiden streste sık görülüyor ve kişide ayrı bir kaygı üretiyor.
Davranışsal Belirtiler
- Erteleme ve işleri bitirememe
- Sosyal ortamlardan çekilme
- Alkol, sigara ve madde kullanımında artış
- Yeme davranışında değişiklik
- Uyku düzeninin bozulması
- Ekran süresinin artması
- İlişkilerde sabırsızlık ve çatışma artışı
- Fiziksel etkinliğin tümüyle bırakılması
Son madde önemli, çünkü strese verilen tepkilerin çoğu stresi azaltan davranışları da ortadan kaldırıyor.
Stres, Kaygı ve Çökkünlük
Bu üçü sık karışıyor.
Stres genellikle dışarıdaki bir zorlayıcıya bağlı ve o zorlayıcı ortadan kalktığında azalıyor.
Kaygı tehdit olmadığında da sürebiliyor ve daha çok gelecekle ilgili. Kaygı bozukluğunda endişe kontrol edilemez hâle geliyor ve işlevselliği kısıtlıyor.
Çökkünlük duygudurumda süregiden bir düşme ve keyif alma yetisinde kayıp içeriyor.
Süregiden stres, ikisine de zemin hazırlıyor. Bu yüzden ayrım yapmak, doğru desteğe ulaşmak açısından önemli.
Tükenmişlik
Tükenmişlik, uzun süreli ve çözülmemiş iş stresine bağlı olarak tanımlanıyor.
Üç bileşeni var.
Bitkinlik. Dinlenmekle geçmeyen bir tükenme.
Mesafelenme. İşe karşı olumsuzluk, kayıtsızlık ve duygusal uzaklaşma.
Yeterlilik duygusunda azalma. Kendi işini değersiz ve etkisiz bulmak.
Tükenmişlik yorgunluktan farklı. Yorgunluk dinlenmeyle geçiyor, tükenmişlik geçmiyor.
Bakım verme rolündeki kişilerde de benzer bir tablo görülüyor.
Riski Artıran Etkenler
Düşük kontrol algısı. En belirleyici etken.
Sosyal desteğin olmaması.
Belirsizlik.
Mükemmeliyetçilik. Hata payı bırakmayan bir yaklaşım, sürekli bir yetememe duygusu üretiyor.
Uyku yetersizliği. Hem sonuç hem riski büyüten etken.
Geçmiş ruhsal tablolar.
Aynı dönemde birden çok değişim.
Terapiye Yaklaşımım
Bu başlıkta önce stresin kaynağını ve kişinin kontrol algısını ayırıyorum, çünkü değiştirilebilir bir zorlayıcı ile değiştirilemez bir zorlayıcı farklı çalışma gerektiriyor. Bedensel belirtileri hafife almıyorum ve tıbbi değerlendirmenin yapılmış olmasını istiyorum. Kimseden stresi ortadan kaldırmasını beklemiyorum, hedef stresin yaşamı belirlemeyi bırakması.
Ne Zaman Uzmana Başvurmalı
- Belirtiler aylardır sürüyorsa
- Uyku düzeni belirgin biçimde bozulduysa
- Bedensel yakınmalar süreklilik kazandıysa
- İş ya da günlük yaşam performansınız düştüyse
- Alkol, sigara ya da madde kullanımı arttıysa
- Sosyal çevrenizden çekildiyseniz
- Dinlenmekle geçmeyen bir bitkinlik varsa
- Çökkünlük ya da kaygı belirtileri iki haftayı aştıysa
Stres beden belirtileri üretmeye başladıysa yalnızca dinlenmek yetmiyor. Bireysel terapi sayfasına bakabilirsiniz.
Sıkça Sorulan Sorular
Stres her zaman zararlı mı?
Değil. Kısa süreli ve baş edilebilir stres performansı artırıyor ve uyum sağlayıcı bir işlev görüyor. Zararlı hâle gelen şey süregiden ve kontrol edilemez olarak algılanan stres.
Stresin bedensel belirtileri neler?
Baş ağrısı, kas gerginliği, mide ve bağırsak yakınmaları, çarpıntı, uyku bozukluğu, yorgunluk ve bağışıklıkta düşme en sık görülenler. Bu belirtiler gerçek ve ölçülebilir.
Stres ile kaygı aynı şey mi?
Değil. Stres genellikle dışarıdaki bir zorlayıcıya verilen tepki ve o zorlayıcı ortadan kalktığında azalıyor. Kaygı ise tehdit olmadığında da sürebiliyor ve daha çok gelecekle ilgili.
Aynı olay neden herkeste aynı stresi üretmiyor?
Belirleyici olan olayın kendisi değil, kişinin ona yüklediği anlam ve baş edebileceğine dair değerlendirmesi. Aynı iş yükü bir kişide zorlanma, bir başkasında tükenme üretebiliyor.
Ne zaman uzman desteği gerekiyor?
Belirtiler aylardır sürüyorsa, uyku ve işlevsellik etkilendiyse, bedensel yakınmalar süreklilik kazandıysa ya da alkol ve madde kullanımı arttıysa değerlendirme gerekiyor.
Tükenmişlik ile stres arasındaki fark ne?
Tükenmişlik, uzun süreli ve çözülmemiş iş stresine bağlı olarak tanımlanıyor. Üç bileşeni var: bitkinlik, işe karşı mesafelenme ve yeterlilik duygusunda azalma.
Kaynaklar
- Dünya Sağlık Örgütü WHO, Stress (yeni sekmede açılır)
- Amerikan Psikoloji Derneği APA, Stress (yeni sekmede açılır)
- Lazarus RS ve Folkman S, Stres ve baş etme kuramı
- Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü NIMH, I'm So Stressed Out (yeni sekmede açılır)
Bu konuda destek almak ister misiniz?